郑州市第八人民医院

为进一步规范我院医疗质量，促进医疗质量持续改进，4月21日下午，郑州市八院在学术报告厅举办2022年第一季度医疗质量专题会议。副院长孔德荣及相关科室（病区）负责人参与，会议由医务科科长霍军主持。

副院长孔德荣强调，我院作为郑州市精神卫生质控中心，应当走在行业的最前端，让同行认可，让数据说话。推出八院品牌需要每一个人用心，工作做在日常、做在平时，一步一个脚印。质控是医疗管理的重中之重，完善质控工作、不断提升医疗质量也是为我院跨越式创建三级做好充分准备。

医务科对第一季度全院医疗质控工作进行总结。针对病历书写、危急值、临床路径、单病种、病案首页提交、纸质病历归档等方面存在的问题进行了图片展示，强调了病历的规范书写；鉴别诊断的的错误案例，第一季度临床路径入组率、病案首页提交率、纸质病历归档率，对于存在问题的原因进行了详细分析和讲解，提出了进一步完善质控指标的具体要求。同时，医务科对第一季度投诉汇总展开分析，从投诉渠道、投诉数量、投诉科室等方面进行对比分析，逐一汇报了每例投诉的主要内容、调查核实情况及部门处理意见。

医务科科长霍军指出，下一步要加强主要医疗质量指标反馈，加强病案首页质控，落实规范考核办法，并针对投诉事件提出了相关的改进和防范措施，要求各科室根据投诉事件制定整改措施，不断改进完善，形成长效机制。

本次会议明确了今后我院医疗质量与安全工作的具体要求，为我院医疗质量提升和质控管理工作的进一步发展起到积极推进作用。