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家属心态影响疗效

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樊增华

精神病患者发病以后,家属的心态正确与否,直接关心着他对病人所采取的行动,最终影响疾病的转归。下面谈谈精神病患者家属最常见的几种不正确心态:

掩盖心理  文化程度越高的家属越不想周围的人知道其家有精神病人。这类家属知道自己的亲人患了精神病,而且想为患者治疗,却又担心患者日后戴上“精神病”的帽子在社会上难以立足,所以常偷偷将患者送入医院,而有意在邻居、同事、朋友面前谎称患者走亲戚、外出等。持有这种心态的家属,往往为了不让周围的人知道,患者病情稍有好转就立即将其接回家。回家后对患者的角色难以认同,仍按以往生活习惯对待患者,结果病人很难较好地配合治疗,病情易反复。如果能让这类家属懂得更多的精神疾病方面的知识,患者的预后应该是非常好的。

心有余而力不足  这类家属的确想为患者正规治疗,但家庭经济困难,无力支付医疗费用,迫不得己而终止治疗,对这类家属应做好耐心细致的解释工作:钱,病人好了以后可以挣回来;若半途而废,患者将永远失去最佳的治疗时机,最终成为社会及家庭的永久负担。

自责心理  这类家属感觉自己没能很好地照顾患者,致其患上精神病。这类家属很容易对患者产生百依百顺的心理而过分迁就患者,认为医院生活艰苦或者偏信患者说的有些药吃了有副作用等而将患者接回家。这样做对患者有百害而无一利。

要求在短时间内治愈精神疾病  精神病的发生、发展有其自然规律,当处在急性发作期时,即使及时接受治疗,控制病情仍需要一段时间。其次,考虑到患者对药物的承受性、药物可能出现的副反应以及药物的起效时间等因素,用药的原则通常都是由低剂量到高剂量逐渐增加。因此有的患者病情控制较慢或治疗早期病情出现反复是正常的。有的家属对此不理解,求愈心切,对医生多加指责,对治疗进行干预,或者中断治疗,就会影响治疗效果。

家属在错误的心态支配下而做出的错误决定,常常会贻误患者的最佳治疗时机。这种情况常需花费更大的代价才能达到应有的效果,有些甚至造成预后不佳。面对患者家属的种种心理误区,精神科工作人员应多向他们讲解精神卫生知识,多做耐心的解释,从而使患者及家属能配合治疗,如此才能达到最佳的治疗效果。

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